【疫情变异 /疫情变异病毒最新消息】
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一、让疫苗接种者再感染、推动印度新一轮疫情的变异株有多可怕?
B.1.617变异株具有高传染性、一定免疫逃逸能力和潜在致病性增强特征,但现有疫苗仍对其有效,尤其在预防重症方面。 以下是具体分析:
传播能力
- 快速扩散:B.1.617变异株在印度仅用几周时间就取代其他毒株成为主要流行株,并扩散至约40个国家。例如,在印度西孟加拉邦,它迅速取代了B.1.618变异株,在德里等地的病例占比也快速上升。
- 传染性增强:动物模型和体外实验显示,B.1.617进入人类肠道和肺细胞的能力比之前一些变异株有所提高。英国剑桥大学病毒学家Ravindra Gupta认为该变异株“很有可能传染性更强”,印度阿育王大学病毒学家Shahid Jameel也表示其在印度大部分地区的流行超过其他变异株,说明“适应力”更强。
- 被列为“值得关切的变异株”:2021年5月,世卫组织将B.1.617列为“值得关切的变异株”,这类变异株有证据显示比正在流行的毒株传播速度更快。英国政府在5月7日将B.1.617.2列为英国的一种值得关切的变异株亚型,感染人数在一周内从202人上升到520人。
免疫逃逸能力
- 抗体中和作用下降:德国团队用之前感染过新冠病毒的15人的血清进行检测,发现他们的抗体对B.1.617的中和作用比对之前流行株的中和作用下降了约50%。在使用打过两剂辉瑞疫苗的个体的血清进行检测时,抗体对B.1.617的中和作用下降了约67%。
Ravindra Gupta团队从打过一剂辉瑞疫苗的9个人体内采集血清,利用经过修饰后携带新冠病毒刺突蛋白的不致病病毒载体进行测试,发现这些疫苗受种者产生的中和抗体对B.1.617部分突变的效力下降了约80%,但并未让疫苗完全无效。
- 导致接种者再感染:Gupta团队发现德里一些接种过Covishield疫苗(牛津 - 阿斯利康疫苗的印度版)的医护工作者发生了再感染,且大部分病例与B.1.617有关。
- 动物实验显示更易导致重症:2021年5月5日发表的一篇预印本论文中,印度国家病毒学研究所的病毒学家Pragya Yadav领导的团队发现,感染了B.1.617的仓鼠比感染了其他变异株的动物的肺部有更多炎症,这显示出B.1.617可能具有更强的致病潜力。不过,Gupta提醒很难从仓鼠外推到人,还需要关于人群中疾病严重性的数据。
现有疫苗对其仍有一定效果
- 部分疫苗有效性研究:Yadav团队检测了印度巴拉特生物技术公司生产的Covaxin疫苗,另一项尚未发表的研究测试了Covishield疫苗,这两项小规模研究均显示这两种疫苗仍然有效,但Covaxin疫苗诱导产生的中和抗体的作用效果略微下降。
- 整体有效性评估:研究人员警告血清实验有时无法很好预测变异株是否能逃逸现实世界中疫苗诱导的免疫力,因为疫苗会诱导产生大量抗体,抗体效应的略微下降可能不会很严重,且T细胞等免疫系统其他成分可能并未受到影响。例如,B.1.351变异株与中和抗体效应下降更多有关,但在人群中开展的研究显示许多疫苗对该变异株仍然非常有效,尤其是在预防重症方面。所以,疫苗对B.1.617可能依然有效,并且能减少重症的发生。
- 之前几个“值得关切的变异株”都产生了很大的全球性影响。例如,2020年末在南非发现的B.1.351,有研究显示牛津大学 - 阿斯利康疫苗对该变异株的效力减弱,导致该疫苗在当地的接种工作暂停;P.1变异株能部分逃逸免疫应答,助推了今年年初巴西出现的第二波严重疫情;2020年末在英国检出的传染性很强的B.1.1.7一度导致英国和其他地方的感染人数骤增。B.1.617被列为“值得关切的变异株”,也需要密切监测,它可能对全球疫情防控带来新的挑战。
二、世卫组织:印度发现的一种变异新冠病毒扩散至40多个国家和地区_百度知 ...
世卫组织称加速印度疫情蔓延的变异新冠病毒B.1.617已扩散至49个国家和地区,被列为“引发忧虑”的变异株,其传染性更强且存在部分耐药性,但对疫苗有效性的现实影响可能有限。
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- 扩散范围
世卫组织12日指出,B.1.617变异株已扩散至49个国家和地区(44个国家和地区上传的4500多个样本中检测到,另收到5个国家和地区的报告)。
样本覆盖全球6大区域,显示其传播范围广泛。
- 病毒特性与分类
传染性增强:世卫组织将其列为“引发忧虑”的变异株(与英国、巴西、南非发现的变异病毒同级),因其传播速度更快,导致多国患病率迅速上升。
耐药性:初步证据显示,B.1.617对bamlanivimab单克隆抗体的耐药性更强,且早期实验室研究表明其可能削弱抗体中和病毒的能力。
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疫苗影响:世卫组织强调,尽管病毒存在部分耐药性,但对疫苗有效性的现实影响可能有限,现有疫苗仍能提供保护。
- 印度疫情中的占比与影响
在印度新冠病毒检测阳性病例中,仅0.1%的样本接受基因测序并上传至国际共享平台(GISAID),以确定毒株类型。
截至4月底,B.1.617的两种亚型在印度测序样本中的占比为:
B.1.617.1:占21%
B.1.617.2:占7%

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印度疫情反弹的潜在因素包括:变异病毒蔓延、大型集会加速传播、公共卫生措施不足等。
- 印度当前疫情数据
单日新增确诊:329,942例(累计确诊22,992,517例,仅次于美国)。
单日新增死亡:3,876例(累计死亡249,992例)。
医疗资源紧张:由于连续多日单日新增病例超30万例、死亡病例近4000例,印度多地出现病床、氧气等医疗物资短缺。
- 其他变异病毒在印度的传播
包括英国发现的变异病毒(B.1.1.7)在内的其他高传染性变异株也在印度蔓延,进一步加剧了疫情形势。
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